高佬校長向來是個不慌不忙的好男人，今天早上，他突然致電，懇請我幫他一個忙。事緣他的侄女剛回流香港，她的智慧齒斜生，食物內藏使鄰近的牙肉非常腫痛，不能睡覺，希望我能徹底解決她的燃眉之急。

亞洲人牙牀骨較少，有機會令到智慧齒沒有位置正常長出

姑娘們很快為李小姐安排診治，但當姑娘見到她時，卻猶豫了片刻，不知應該稱呼她為李先生或是李小姐，因為她除了戴上六隻七彩的耳環之外，手臂上還有許多紋身，令她看起來像一個霸氣大漢。6呎高和有霸氣的人感覺上一般合作性較低，但幸好她在脫智慧齒手術過程中，全程乖乖地躺著，非常配合我們。在這手術過程中，病人與我們合作是很重要的。因手術的儀器多數比較尖銳，若擅自亂動會發生危險，甚至有機會令下牙槽三叉神經線受損，導致麻痹、影響味覺和觸覺。

斜生智慧齒會影響牙齒清潔，影響前牙的後腳

手術後，李小姐鬆了一口氣。可是，這時候還不能掉以輕心，因為護理傷口的過程也是非常重要，要靠病人自律和恆久堅持才能令到傷口癒合過程更加順利。牙科醫生通常會給病人一些護理傷口的指引（脫牙後護理7件事）：

一：用力咬著消毒紗布一小時

脫牙後傷口必然流血，血小板會釋出凝血物質，幫助止血。用力咬住紗布加壓可以令血液流動減慢，有助血塊加速形成，減少流血情況。若一邊咬紗布，一邊說話，會使紗布偏離傷口位置。若太快將紗布拿出來，更可能引致流血不止。

二：不斷吞下口水

傷口初期總會釋出少量血液，若不斷吐口水反而會將牙槽內初形成的凝血塊沖出，不但無助止血，反而使出血問題沒完沒了。儘管麻醉了口腔及嘴唇不易吞口水，但這樣做是很重要的。

三：手術後不可以即日刷牙

傷口穩定對止血癒合很重要，傷口需要時間結焦，吐口水和刷牙會令到剛剛穩妥結焦的位置再度流血。而手術後第二朝早上便可以正常刷牙，但傷口位置要輕柔且小心地刷，以免影響傷口癒合進度。

四：全日不可吃過熱或過硬的食物

進食過熱食物，會導致血管擴張，引致傷口出血。而過硬食物會撞擊脫牙位置，造成疼痛，嚴重還會造成流血。建議等待麻醉藥完全過後才進食軟餐，如麥皮，通心粉等。

五：避免吸煙

因為香煙中的尼古丁可促使牙齦及傷口部位的血管收縮，使牙床及牙齦等局部缺血，令抗感染能力及修復損傷的能力下降，最壞甚至引起乾槽症。

六：準時食藥

傷口在頭兩、三天較腫是正常現象，病人要依照牙科醫生的指示準時食藥。除了止痛藥，按個別情況可能還加上消炎藥、消腫藥、抗生素和胃藥。如果手術後傷口不痛，可以不吃止痛藥，但抗生素必須按醫生指示完成整個療程。不正確使用抗生素不但無助病情，且容易引起副作用，對人體造成傷害。再者，亦會使細菌產生耐藥能力，失去治療的功效。       

七：注意口腔清潔

一般口腔傷口需要4至6星期癒合，每餐進食後，加以清潔，用溫暖鹽水或漱口水漱口，以保持傷口清潔，避免食物內藏。因為食物殘渣會滋生細菌，令傷口位置後期發炎腫痛。

‎題外話，據說李小姐紋身的時候，因為沒有按照程序護理傷口，結果弄傷了皮膚。而在美國穿耳環和舌環的時候，因沒有聽清指示洗傷口，結果傷痕處處。經過多次教訓後，我相信李小姐今次不敢違抗姑娘的指示。‎