「洋蔥式」穿衣免小孩著涼
周卓能 註冊中醫師
氣候變化失度，天氣不穩，乍暖還寒，正值流感高峰期，一眾爸媽都十分關心子女的日常防護是否充足或會否容易著涼。但小孩真的比大人更怕冷嗎？小孩更容易著涼嗎？
小兒生機蓬勃，發育迅速，而且是遵循一定的規律和速度，因此在日常活動中，他們比大人更能處於低一點的氣溫。小兒的體表面積對體積比例相對較大，散熱較快，而且皮下脂肪較少，如長時期處於寒冷環境的耐受性則較差。他們的體溫調節功能未完全發育成熟，對環境溫度變化的適應較差，很容易造成體溫過高或過低的現象。若穿著過多或不透風的衣服，長期處於高溫，則會消耗較多蛋白質及能量，更甚會生熱痱。
三歲或以下的小兒尚未能清晰表達冷暖感受，家長可以探摸頸或腹部來大概判斷（這種方式不是百分百準確的，更重要的是留意孩子的精神及活動情況）。手腳冰冷不一定代表孩子需要保暖，幼兒的末梢血液循環未完善，有時手冷腳冷，但中央體溫正常，實屬正常範圍。同樣，滿頭大汗不一定是過熱，可能是孩子剛哭鬧一場或劇烈活動過後，這時只需要把汗抹乾及避風即可；若太快把外衣脫下，則有機會著涼。有時孩子處於病後的復原過程，頭部亦容易出汗，此時不要誤以為孩子太熱。
在宋代醫家陳文中的《小兒病源方論》有提及養子十法：「一要背暖，二要肚暖，三要足暖，四要頭涼，五要心胸涼……」提及到的頭及心胸要涼不是代表那部位要「保冷」，只是該處的衣飾不宜太厚太緊，這樣容易阻礙孩子陽氣的宣發。
保暖的穿衣方法應以多層較薄較輕便的「洋蔥式」穿法代替單件厚重穿法。內層柔軟、透氣、排汗良好的純棉衣物，中層保暖，外層防水防風，這樣就能較全面照顧孩子的需要。一來沒有阻礙孩子的活動力，二來可以較易隨室外氣溫調節。
如果小兒常常傷風感冒，中醫其實可以妥善調理。我們會先按小兒的症狀來處方用藥，首先治療小兒的外感。而當小兒的感冒消除後，醫者都會叮囑家長要讓小朋友調理，調整身體狀態，提升正氣，這個過程都是因人而異，大概一個月為度。最常見小兒都是脾氣不足，適當地健脾益氣之後，他們的正氣旺盛，自然就沒那麼容易病倒，即使生病都會很快康復。
