子宮肌瘤是甚麼？
方秀儀 婦產科專科醫生
很多人都聽說過子宮肌瘤，但是大部分人都不清楚甚麼是子宮肌瘤，甚至與「朱古力瘤」混淆了。
那麼甚麼是子宮肌瘤呢？子宮肌瘤是生長在子宮壁的肌肉瘤，俗稱「纖維瘤」，是一種良性腫瘤。它是常見的婦女疾病，多發生於中年婦女，35歲以上的婦女約有一成人會患有子宮肌瘤。有研究顯示，到50歲的時候，二至八成女性都會患有子宮肌瘤。
子宮肌瘤的成因不明，但有研究顯示與女性荷爾蒙雌激素分泌有關，如服用含有雌激素的藥物如避孕丸，或其他原因如肥胖、壓力等均有可能影響雌激素分泌，增加患上子宮肌瘤的機會。
子宮肌瘤可以是單一個的肌瘤，也可以是多發性的，即同時有多個子宮肌瘤。子宮肌瘤的大小不一，有的小至幾毫米，有的則大至幾十厘米，如嬰兒大小一樣。
約有一半的子宮肌瘤患者沒有明顯的病徵，然而，有些女性會出現月經經量過多和經痛。另外，子宮肌瘤亦機會壓著膀胱而引起尿頻，或壓著直腸而造成便秘。如果子宮肌瘤非常大，亦可使腹部凸出，被人誤以為懷孕。
一般來說，子宮肌瘤生長緩慢，轉變成惡性腫瘤的機會率低於千分之五。不過懷孕時婦女的子宮肌瘤有機會會長大，引起腹部劇痛或胎位異常。此外，患有子宮肌瘤的孕婦會較易有流產或早產，要視乎當時肌瘤的位置。因此，建議準備懷孕的女士們，應先進行婦科檢查及盆腔超聲波檢查，以檢查有沒有子宮肌瘤或卵巢囊腫。
雖然子宮肌瘤多數屬良性，但根據臨床數據顯示，每三、四百宗個案便有一宗是惡性。如果肌瘤大得快或收經後仍持續增大，以及痛楚非常厲害，那麼便有可能是惡性肌瘤，必須找婦科醫生進行詳細檢查。
到底是不是所有子宮肌瘤都須要切除呢？事實上，一般待收經後，子宮肌瘤大多會慢慢縮小。然而，如有需要，亦可透過手術進行治療，包括子宮肌瘤切除術、子宮切除術和子宮動脈栓塞手術等。除了以上的手術治療外，還有其他的治療方法，包括不斷觀察，透過藥物如止血藥和止痛藥等以舒緩症狀，又或透過荷爾蒙療法、子宮內膜熱熔術等。至於採用哪種治療方法最為適合，則視乎子宮肌瘤的大小及和症狀的嚴重程度，以及考慮是否想繼續生育才作決定。
女士患有肌瘤的情況普遍，而一般的盆腔超聲波檢查已可診斷出是否患有子宮肌瘤。如有任何懷疑的症狀，建議及早接受檢查，以便作出適切的治療。
封面圖片來源：Fortune
