二三十年前很多人都會因為不想生BB而做節育結紥手術，想不到近十年卻越來越多人因為想生BB而做人工受孕手術，根據文献資料顯示，香港受不孕困擾的育齡婦女約有16%，即約每六對夫妻中便有一對面對生育困難問題而被困擾。 

中醫古籍《千金要方》稱不孕為「全不產」，《脈經》稱為「無子」;在育齡期的婦女，婚後兩年以上有正常性生活，男方生殖功能正常，沒有避孕而不懷孕者；或曾有過妊娠，又間隔兩年以上，未避孕而不再受孕均稱為不孕證。前者稱為原發性不孕，後者稱為繼發性不孕。 

根據全球統計，生育率高的國家大多位於非洲開發度低的貧窮國家，而生育率低反而大多為較富裕開發度高的發達國家，這反映出越有錢的國家/地方，人民越難生育，這與我們一向以為因經濟困難而致生育困難的認知剛巧相反。 

中醫孕育機理中，腎氣盛，天癸至，沖任和調；子宮定期藏瀉，胞絡暢；男精壯，女經調；合陰陽於真機時。而不孕的病因包括了腎虛，肝鬱，脾虛，血虛，血瘀， 痰濕，濕熱等令機體天癸不充，沖任失調，以致氣血阻滯不暢，不能相資胞宮而不能攝精成孕，導致不孕。   

於香港臨床常見不孕的原因很多都與飲食有關，其中喜吃生冷品如魚生、壽司、沙律、茶餐廳凍飲、涼茶等都會令脾胃受寒，繼而影響胞宮(子宫)虛寒而不能成功受孕。至於衣著方面，年青人時尚喜穿低腰牛仔褲也會令小腹長期受寒而導致胞宮虛寒影響懷孕機會，及或懷孕後因胞宫虛寒而不能温養肧胎而致流產。另外，香港的超重工作及生活壓力也是造成情志郁結，肝郁氣滯，影響成孕的主要原因，不少職業女性專注工作，常常需加班至九時後才能回到家中，晚飯洗澡後已身心疲累而失去性趣，大大影響懷孕機會。 

臨床中，為加強療效，很多時都會針灸與中藥並施以幫助患者早日成功受孕。在中藥方面，對於胞宫虛寒的患者臨床常用的方藥包括有可溫腎養血，調補衝任的“毓麟珠”(由人參，白術，茯苓，芍藥，川芎，炙甘草，當歸，熟地，菟絲子，杜仲，鹿角霜，川椒等組成)、“五子衍宗丸”(由菟絲子，枸杞子，覆盆子，五味子及車前子組成），方中各藥能調補氣血，溫腎扶陽，助孕生子。對於壓力太大有肝郁腎虛症候的患者，可用“開郁種玉湯”(白芍，香附，當歸，白術，丹皮，茯苓，花粉)，方中各中藥有疏肝解鬱，調經種子之效。 

在針灸方面，臨床常用處方有溫針灸關元，針刺中極，子宫，地機，三陰交，腎俞，次髎等，針刺可温陽補腎，調理沖任，填精益血，刺激氣血運行，加強氣血供應給卵巢及子宫，滋潤生長，籍以改善排卵情況及提高患者受孕機會。現在很多外國人也相信這對提高懷孕率有幫助，曾經有一位瑞典遊客到我的診所作針灸治療，希望提高她回國後人工受孕的成功率，結果到了第二年聖誕節，收到她寄來一張孖仔的聖誕咭，她的感恩之情是少有的，同時我也感慨很多香港人不相信這中國寶貴的文化遺産而錯過生兒育女的機會。 

在日常生活中，患者應該減少進食生冷品及凍飲，也要避免進食寒涼品如鴨蛋、鴨肉、蟹、海蜇、海螺、鯉魚、冬瓜、苦瓜、竹筍、茄子、紫菜、海帶、芹菜、蘿蔔、磨菇、藕絲、絲瓜、綠豆、馬蹄、百合、芽菜、西瓜、梨、香蕉、柿子、李子。另外，日常飲食中可多進食一些補腎、健脾、生精和提高生育的食物，如木耳、核桃、黑芝麻、蓮子、芡實、淮山、枸子、韭菜、泥鰍、蠔肉、鯰魚、蝦、魚肚、海參、羊肉、牛肉、鹿肉等。 

另外，開朗心情，適量運動及夫婦感情親密也是非常重要；若然結婚兩年後有正常性生活而仍未懷孕者，便需及早求醫，針藥並施，往往能為整家人帶來意想不到的喜悅。

周榮富中醫師